1. 牛皮癣的生成及发病原因
银屑病俗称牛皮癣,是一种顽固性和复发性而较为常见的红斑鳞屑性皮肤病。该病经过缓慢且有复发倾向,久病缠身,严重的影响人们的生活、学习、工作。究其病因各家学说不一。中医认为血热是主要根源,而且热的形式有多种因素,可因七情内伤,气机壅滞,郁久化火,以致心火亢盛,毒热伏于营血,或因饮食失节,过食腥发动风之物,脾胃失和,气机不畅,郁久化热,复受风热毒邪而病。垫壅血络则发红斑,风热燥盛肌肤失养则皮疹脱屑,色百而痒;若病久阴血内耗,夺津灼液,则血枯燥而难荣于外;气血失和、络脉阻隔则肌肤失养;若血热炽盛;毒邪外袭、蒸灼皮肤、气血两燔,则郁火流窜,积滞肌肤,形成红皮。
2.银屑病可怕吗?
皮癣我们在日常生活中经常听说,街上也经常看到各种各样治疗牛皮癣的广告,牛皮癣的学名就叫争屑病。由于银屑病的发病率高,尤其以青壮年多见,且病程长,治疗效果不甚明显,对患者的身体和精神都有很大的影响,还传说银屑病传染等等。所以,人们一提起牛皮癣就有些惧怕。
银屑病是慢性的、非传染性的、易复发的、有皮肤炎症的一种皮肤病变。它不仅病程长,且有间歇性夏天消失、冬天加重的特点。根治牛皮癣一直是皮肤病治疗的一个重要课题,目前在治疗上已出现了可喜的成果。
3.牛皮癣为何越治越重
牛皮癣是一种慢性、反复发作、以表皮细胞过度增殖为特点的皮肤病,西医称之为银屑病,中医称松皮癣。本病顽固难治,易于复发,严重影响患者的身心健康,是国内外皮肤科重点研究和防治的疾患之一。
10多年来,我们共治疗国内外牛皮癣病人5万多例,病例分析和统计发现,城市患者与农村患者的皮损面积、病情的轻重程度有显著差异:几乎不用药治疗的农村患者,虽然发病时间很长,但皮损面积一般都不大,病情轻,用中药治疗效果显著,而且治愈后不易复发;但一些经常服药治疗的城市患者,虽然发病时间不长,但皮损面积都较大,病情一般都较重,往往需要农村患者2倍以上的疗程才能达到同样的效果。
大多数牛皮癣患者都有一种“病情一年比一年加重”的感觉,即使在不断地服药治疗,皮损仍然一年比一年扩大、增多,少数病人经过几年,甚至几十年的治疗,反而“治”成了体无完肤的大面积皮损。
有关医学专家的调查表明,这一问题与城市中大量游医、庸医、假医、骗子的猖獗有关。他们掌握牛皮癣患者盼望尽早根治的心理,用钱收买或高价租用医院、门诊的科室,以“医院专科门诊、专家门诊”的名义,大做各种广告宣传,诱骗患者。他们利用皮质激素和其他一些免疫抑制剂对牛皮癣的暂时疗效,不加选择地使用这类药物,使许多患者遭受药品毒害之苦。这类药对牛皮癣虽然有显著效果,但是停药即复发,而且复发一次比一次加重。有的病人停药后还会出现严重的“反跳”现象,或产生对某些药物的依赖性,一旦改用其他药物就很难控制病情的发展。长时间或反复使用这类药物,还可产生对肝、肾等器官的严重损害,甚至引起骨髓抑制、急性白血病等等。很多患者长时间服用这类药物,有的已经出体力明显下降,且有造血系统、肝、肾等器官受损的表现。
患者突然停服这类药,还可造成牛皮癣皮损严重暴发,本来不重的皮损可能波及全身,甚至使病情难于控制,使寻常型牛皮癣激发成严重的脓疮型牛皮癣。我们收治过许多这样的患者,其教训是极其深刻的。希望广大患者不要随便求医购药,不要被广告中的“彻底根治”、“新的突破”所迷惑。
“宁可不治,也不要到处乱治”。这是我们经过十几年5万多例牛皮癣患者治疗、统计和证实和结果。大量的病例和临床实践告诉我们,治疗牛皮癣用药不当,皮损只会越治越重。
4.牛皮癣为什么易复发
由于工作压力大休息不好,造成情绪不稳定,忧思郁怒,又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律,暴饮暴食,多食腥发动风之物,酗酒饮茶过度,以及外界原因引起感冒、发热、扁桃体发炎,免疫功能低下,缺乏抵抗力,从而导致牛皮癣再次发病。
5.牛皮癣为什么冬重夏轻
不少病人看病时告诉医生,我的病一入冬就加重,先起红点,不断扩大,脱皮,天气转暖后皮损逐渐减轻.大量的文献报道及临床观察也均认为,牛皮癣的发生、加重、复发或好转与季节确实有着密切的关系,一般规律是冬季发病,或加重及复发者最多,至夏季气候转暖后皮损治疗则见效快,疗程短,效果最好,病情轻的病人在此季节皮损亦可自行消退。重者可患者由于牛皮癣易于反复发作,病人又长期内服及外用多种药物治疗,使部分病人的发病规律发生了变化,此时病人加重了精神负担,也给治疗带来一定的困难.因此,在治疗牛皮癣的过程中,要考虑到本病与季节、季节与治疗效果的关系。由于部分病人的发病有一定的自然规律,治疗时要慎重用药,尽量减少或不用副作用大的或刺激性较强的药物,以免因用药不适当而改变了疾病的规律,造成病情的加重,延长病程,给病人造成不应有的痛苦。 因为部分牛皮癣患者在不同的季节有加重,反复或缓解消退的自然规律,有人又将秋冬寒冷季节发病加重或复发,夏季减轻或消退者称为冬季型牛皮癣。在冬季减轻或消失而夏季加重或复发者称为夏季型牛皮癣。
据国内资料统计表明。牛皮癣开始发病于春季者最多,其次夏季、冬季、秋季。而皮损加重的季节则以冬季最多,春季为第二位,秋季位于第三位,夏季为最少,总的来说,冬春两季是牛皮癣发病加重和复发的主要季节,掌握和了解了牛皮癣与季节的关系后,就能根据病人在不同的季节皮损的变化采取相应适当的措施,加快皮损的消退,缩短治疗的时间。夏秋季节病情好转并不意味着体内的毒素消失,而是毒素相对的不很活跃,这时更应该抓紧时间治疗,使之在冬春来临前,无复发及加重的机会,使病人早日得以康复。
6.牛皮癣是怎么样形成的
几千年来,牛皮癣一直是困扰-折磨人类的皮肤顽症;几千年来人们苦苦思索、探寻治疗牛皮癣的神丹妙药。然而,几千年的探索让人失望,千万次试验让人灰心。牛皮癣难道真是不治之症吗?!几千年来数以万计的医林群英迷茫……
牛皮癣病因复杂,医学界中医与西医各持己见。中医叫做牛皮癣,认为多由营卫失和,风邪入侵;情致内伤,气血瘀滞;饮食失节,脾胃失和;邪气蕴积,气血瘀阻;血虚风躁,肌肤失养;外不能宣泄,内不能利导,气血 不畅阻于肌表而生。西医叫做银屑病,对本病的病因尚不完全清楚,认为与遗传,感染(病毒与细菌)、免役、代谢与内分泌等因素有关。而我所循祖国传统医学,借助现代医学高科技医术,经无数次的反复探索研究,经临床应用证实,认为:牛皮癣不是菌,也不是毒,其主要原因是活性氧,它是肌体代谢的有害产物,也叫机体垃圾(如自由基、丙二基、腐胺等总称活性氧)。当纯洁的机体内环境运化受内分泌紊乱的影响,代谢发生失调,活性氧在体内不能利导,体外不能宣泄,过多滞留在体内,渗杂在血液和细胞间质中(肌体内环境受污染),阻于毛细血管,客于肌肤。当遇上诱因(气候、环境、生化、饮食、病态、情志)激发活性氧蒸发于皮肤组织、毛孔阻塞、皮肤组织变性水肿、充血、结痂、表皮增生、角质层形成、病灶处出现层叠状银白色鳞屑形成牛皮癣现代医学叫银屑病。
7.牛皮癣与生活习惯
牛皮癣的病因主要是活性氧,发病与生活习性直接有关,根据我所研究,由生活习性引发牛皮癣占86.8%;特别是北方,生态环境及饮食习惯使牛皮癣居国内高发区。黄河以北比长江以北高发、长 江以北比长江以南高发。北方人的生活习性酗酒吃肉及喜吃油炸,辣腻食物的习惯,特别是牛、羊肉等。它进入人体经过胃肠运化,吸收代谢出的有害物质比清淡食物多出几十倍,大部分随粪便排除体外,相当一部分被人体吸收,进入血液,渗杂在血液和细胞质中,污染肌体内环境。小部分由汗等排泄,北方气候干燥,汗毛孔长期闭锁,外不能宣泄,内不能利导,故导致活性氧在体内有增无减,滞留过多,在这种情况下,若遇上诱因(如暴食酗酒、情绪波动、药物刺激、环境气候,风邪入侵等),激发活性氧蒸发于肌肤而生病。如好多病人在洗澡后突然间发生皮肤发痒,起小红点,既而出现牛皮癣症状。此是肌体经外界的温度刺激下,毛细血管突然扩张或收缩,汗毛孔开放或闭锁;阻于毛细血管的活性氧蒸发于皮肤,欲随汗液由汗毛孔排泄出去,突然的扩张和收缩,把活性氧聚集于皮肤,即发生了牛皮癣病。故牛皮癣的发生与本人生活习性密切相关。长江以南的牛皮癣发病率只占总发病率的13.2%,这与南方人的水土,生活习性有关,南方人饮食清淡,肌肤较北方人完美。
8.牛皮癣型状种类有数种
牛皮癣种类只有数种,西医叫做银屑病(如寻常型、红皮型、点滴状型、地图型、钱币型、脓包型、关节型等银屑病)。多数病人冬重夏轻,少数病人冬轻夏重(极少),严重者脱屑、燥痒难忍,欲抓不敢,脱屑溢血,甚是痛苦!脓包型的病灶处化脓成疮、欲溢未止,痒痛相加。关节型的多有关节炎症状,严重时候出现关节变形弯曲等。中医学分为血热型、血燥型、血瘀型,湿热型。但不管哪一种或哪一型牛皮癣,发病都有原因:内因(活性氧)通过外因(诱因)起作用,相结合而发病的。
9.老年银屑病患者的特点
老年银屑病患者中男性较多,有调查报告统计发现,60 岁以上的老年患者中男性患者大约是女性患者的1倍。老年患者中,有第1次发病的,例如我们遇到一位老年患者,在76岁过生日时,为一些家庭琐事而生气,好几天缓不过来, 2一3周后从头顶部起皮疹,皮疹愈来愈多,后来发展到后背,上下肢都起皮疹,这位患者是第1次患银屑病。老年患者中由于精神因素而诱发者是屡见不鲜。又例如有一位69岁的学者,本来身体不错,准备到国外去参加国际学术会议,同时看望在国外工作多年的孩子;但由于出国的准备工作很紧张,办理出国手续也不容易,而会议日期愈来愈近,心里很着急,这时从头皮部位开始起皮疹,及时到医院门诊治疗,开始疗效较好,但心里还是着急出国,希望能尽快治愈,结果,因急上加急,病情反而加重了,只好住院治疗; 住院初期用了多种治疗方法效果都不理想,后来放弃了这次出国开会的机会,安下心来治疗,病情才逐步缓解。从我们的临床经验来看,老年人初次患病的诱因主要是精神因素。
老年患者中有相当一部分是从青年或中年时期开始患病的,有的第1次是在年轻时期患了银屑病,后来治疗好了一直没有再复发,而到60岁退休后又复发了,而且还合并高血压和心血管病,或者合并糖尿病。这也是老年银屑病患者的一个特点,往往容易合并心脑血管的疾病。这是因为高血压、冠心病、糖尿病等都是属于心身疾病范畴,而银屑病从本质来讲也是属于心身疾病。因此,对于老年银屑病患者的诊治一定要更重视心理的诱发因素,注意调节老人的心情。
还有一部分老年银屑病患者是我们的"老朋友",病史有数年和数十年,病情时轻时重,经常反复,几乎每年我们都能见面。这些患者多数是既往在不同程度上使用过皮质类固醇激素、白血宁、乙亚胺、乙双吗琳等免疫抑制剂,造成机体免疫功能紊乱,病情反反复复,没有规律。还有一些老年银屑病患者由于气候因素,在秋、冬季气候干燥寒冷的情况下容易复发,或者心情不好而喝闷酒,更易复发。总之,这些"老朋友"要彻底治愈是不太容易的,但如果掌握自己复发的规律,改变不良的生活习惯,少喝酒,注意调节心情,提高自我保护能力,病情可以缓解,复发的次数可以减少,生活质量可以提高。
根据上述情况老年银屑病患者在防治方面要注意以下问题:首先,要调节好精神因素,不能太着急,要少生气、少发脾气,心情开朗些、乐观些,这样机体的调节能力才能慢慢恢复,药物治疗的效果才会更好些。此外,家里亲人也要给老人更多的安慰和照料,使老人感到温暖和有信心治病。其次,老年人的全身状况和调节功能一般较差,询问病史要仔细,要注意有无高血压、冠心病、糖尿病等。用药一定要谨慎,尽量不要内服皮质类固醇激素和免疫抑制剂,以防引发或加重高血压、冠心病和糖尿病等。可以采用维生素、氨肽素一类的药物,或根据病情服用中药。在内服药治疗过程中要经常做一些必要的血、尿常规化验和肝功能化验。最后要注意的是老年人的皮肤比较干燥,外用药物时要少用酒精制剂,因为酒精容易使皮肤脱脂,更干燥。可以多用一些软膏,例如2%或5%的硼酸软膏,甚至外用凡士林软膏都行,尤其冬天和洗澡后轻轻地薄薄的搽些油膏是有益的。
10.红皮病型牛皮癣
红皮病型约占银屑病的1.62%,多由寻常型银屑病治疗不当而引起,如在进行期外用刺激性强的药物,如芥子气、高浓度的水杨酸制剂、汞砷制剂,或长时间、大剂量使用免疫抑制剂如乙亚肺、乙双吗啉和激素类药物,如强的松、地塞朱松等突然停药后而引起,皮疹初发常在四肢屈側,发生局限性红疹,迅速扩延全身,呈广泛潮红,继而大量脱屑,呈糠麸状,常伴有发热、畏寒、头痛、关节痛等全身症状,治疗较顽固,易于复发。 |